2016年9月15日 星期四

看診心情故事 16-003 "人家"都說散瞳劑很毒... 請問: "人家"是誰?



幼兒園中班的小朋友帶著視力保健單來做檢查
散瞳後發現:

右眼近視25度,散光125度,裸視0.5,矯正視力0.9
左眼遠視75度,散光150度,裸視0.7,矯正視力1.0


2016年9月11日 星期日

小林醫師 解惑時間 003 小明視力不好去看眼科 一家說可能弱視 一家說遠視 最後一家說散光...請問要抽籤決定是那一種嗎!!



家長:我家小明今年才四歲

         最近走路常常撞到或跌倒,看東西都靠很近並且一直瞇著眼睛

         我帶他去三家眼科檢查
         沒想到一家說可能弱視 一家說遠視  最後一家說散光..........
 

         請問我要去廟裡抽籤決定是那一種病嗎?


2016年8月29日 星期一

看診心情故事 16-002 來喔!來喔! 走過路過不要錯過...配近視眼鏡多送您"50度"喔!!


話說..

小林醫師聽到前輩分享的 -----超強  視力保健 眼鏡推銷術!!




"來本院配近視眼鏡除了專業服務外還........多送50度喔"  
(啾咪^^)  



2016年8月24日 星期三

2016年8月23日 星期二

看診心情故事 16-001 高度近視合併視差


要升國小三年級小朋友
家長憂心匆匆的帶到門診
我翻了一下病歷
小朋友兩年前有來看過一次
當時
右眼近視150度 
左眼沒有近視
但..........兩眼卻是超過650度的"高度散光"

(家長說後來就不斷在各地求醫)


檢查時
小朋友因為有點高濃度散瞳劑
所以瞳孔完全放大
當我看著電腦驗光數據時
著實讓我倒吸了一口氣
因為右眼從兩年前的150近視增加到現在的775度近視
左眼也從50度近視增加到150度
家長滿臉憂愁的問我該怎麼辦
因為很擔心孩子長大後會失明

2016年8月1日 星期一

小林醫師 解惑時間 001 眾矢之的 的 "散瞳劑"



歡迎來到小林醫師解惑時間
最近來找小林醫師的小朋友
大多是來尋求近視治療的
以下是今天家長對小林醫師的提問

2016年7月3日 星期日

近視 治療"會好"嗎? (下) "眼鏡" 還是 "角膜塑型片" ??


近視的治療是一種藝術

針對不同狀況有不同的治療建議

依照不同的年齡與不同的度數量身規劃

才能有最佳的度數控制與良好的視力品質


2016年7月1日 星期五

為什麼要治療近視? 就是要"避免失明"


 陳祐瑲院長 視力保健新觀念



關於近視治療的原理與觀念

小林醫師拜師於新竹麗明眼科醫療體系 陳祐瑲總院長 門下

陳院長以自己多年來對於近視疾病的細心觀察加上臨床結果

發現近視的治療其實不能只靠單一方式

"保持距離  中斷休息"

"低濃度散瞳劑"

"足夠度數眼鏡  或   塑型片"


三者缺一不可!!!

2016年6月20日 星期一

近視 治療"會好"嗎? (中) 老藥新用的 "低濃度阿托品(0.01% Atropine)"


阿托品這個成分在人類的生活中已經存在數百年了

早期人們發現一種叫做顛茄的植物內含有莨菪鹼(Hyoscine,又稱天仙子鹼或是顛茄素)

顛茄汁液以及其萃取物在古代被用作散瞳劑。



由於在文藝復興時期的義大利

瞳孔大的女人被視為美麗的

顛茄的學名以及俗名「belladonna」

即是義大利文「美麗女人」的意思

(bella--美麗的;donna--女人)。

















阿托品的化學結構在1889年由里夏德·維爾施泰特確定。






2016年6月19日 星期日

怎麼幫助孩子保持正確的閱讀姿勢


近視最主要的原因就是   "太近" 與   "太久"

在這幾年眼科醫師與各界專家學者老師共同推廣下已經眾所周知

小林醫師常常被問到"該如何幫助孩子保持正確的閱讀姿勢"?

我國自古以來對於閱讀姿勢的保持早有公開的方法

東漢·班固《漢書》中提到:
「孫敬,字文寶,好學,晨夕不休。及至眠睡疲寢,
以繩系頭,懸屋樑。」

2016年6月11日 星期六

近視 治療"會好"嗎? (上)



問這個問題之前我想我們要先知道"近視"到底是甚麼東東

根據2015年 NATURE 科學期刊的一篇文章 The myopia boom 指出
近視不是單純的視力模糊問題而已
因為近視會衍生出許多導致失明的疾病
例如白內障、青光眼、黃斑部病變、視網膜剝離等

當近視度數越深
得到這些病的機會就越高
而且得病的年齡也越早

隨著目前關於近視的研究越來越深入
我們知道眼球長度(軸長, axial length)的增長與近視度數增加有密切的關係
眼軸越長  近視越深



學童到眼科 "" 醫師有用嗎?

根據小林醫師的經驗
只來眼科""醫師應該是沒用
因為醫師是人不是神..一丁點法力都木有!


我們到眼科做檢查就像是讓汽車回保養廠定期檢查一樣
專業技師利用各種方式與儀器找出是否有問題
如果真有問題卻不讓技師修理
或是"假會"自己亂搞
問題依然會存在的
繼續開上路遲早會出事的!



所以如果您的小朋友到眼科真的發現視力有問題
下一步就是讓專業的眼科醫師替您的小朋友量身訂做一個治療方案
這樣才是我們到眼科的目的喔


近視的原因
雖然對於近視的原因有許多的研究
雖然父母親的基因也是影響孩子們近視的原因之一
但是目前最廣為學者所主張的還是  過久 近距離用眼





距離:
只要坐在椅子上的工作
不管是  讀書 寫字 畫圖 手機 平板 電腦 模型 小玩具等
都一定要保持35公分的距離
因為幼稚園到國小三年級的這個時期
小朋友身高不夠高
所以很容易在近距離工作上過度靠近
家長一定要特別留意
近距離的任何工作都要讓小朋友保持抬頭挺胸的姿勢

下面是錯誤的示範: 太近





正確是閱讀姿勢如下





時間:

閱讀25分鐘
一定要離開椅子5分鐘
這五分鐘可以去上個洗手間或喝個水
就是不能去看手機平板等近距離操作使用的物品
建議使用倒數計時器計時
養成小朋友近距離掌控時間的好習慣












2016年6月10日 星期五

蝦毀!!!我家的小朋友有“弱視”(上)




[本文感謝Q小毛大力支持,讓文章更有生命力喔]
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[本文同時刊載於 新視野雙月刊 第28期]



夏日紅眼大作戰



端午節的到來代表已經進入炎熱的夏季,在火紅的烈陽下,除了要思考怎麼避暑防曬外,更需要知道如何避免擁有一雙火紅的眼睛。

蝦毀!!!我家的小朋友有“弱視”(下)



當我們的小寶貝被診斷出弱視時

家長心中一定很著急也很自責

其實大多數的弱視如果能及早診斷及早治療

都是可以被治癒的

不過請一定要把握七歲前的黃金治療時間

老年性黃斑部病變與治療



老年性黃斑部病變
(Age-related Macular Degeneration,ARMD)

是老年人最常見的眼底病變之一

一點都不八卦的“緋聞”症!! (更正:飛蚊症)


所謂的飛蚊症

我們可以用一種比喻...影子

我們小時候最常用雙手製造出狗或鳥之類的影子

我們的飛蚊症也像是一種影子